그림 4. 고위험 비전이성 외과적 절제 가능 고형 종양의 보조 및 수술 전후 환경에 PCV를 통합하는 것

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수술 후(보조) 요법 외에도 수술 전 전신 요법이 최근 주목받고 있습니다. 141 , 142 , 143 선행 항암 요법 후 종양 부담에 대한 병리학적 평가는 무재발 생존 결과에 매우 유용한 정보를 제공하며, 경우에 따라 수술 후 적응형 치료 접근법을 제시하는 지표로 확립되었습니다. 현재까지 대부분의 임상 경험은 보조 요법 환경에서 얻어졌지만, 선행 항암 요법 및 수술 전후 PCV 전략은 매력적인 접근법입니다. "NADINA" 시험에서는 수술 전 선행 항암 요법으로 이필리무맙과 니볼루맙을 투여받은 고위험 절제 가능 흑색종 환자들을 대상으로 수술 후 보조 치료를 포함한 관리가 병리학적 반응 평가에 따라 달라졌습니다.